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Módulo Inscripciones O-BM |
| Nombre: |
(*En MAYUSCULAS) |
| Apellidos: |
(*En MAYUSCULAS) |
| Categoria |
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| Horario: |
| Año nacimiento
*Obliga.
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| DNI/NIF/NIE: |
(*Obligatorio. Imprescindible para el seguro)
| ¿Menor edad?
*Obliga.
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| E-mail: |
(*Imprescindible para recibir confirmación de la inscripción) |
| Licencia: |
(*Si no estas federado, dejar por defecto)
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| Club: |
| Otros clubes
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| Sportident: |
| ¿Alquiler Sportident?
| Bono
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| Concepto del ingreso: |
En el momento de ingresar en la cuenta de la CAI, indica como concepto el nombre del lugar de la carrera y el apellido del que hace el ingreso (Ejem: ZUERA, GONZALEZ) y, obviamente, varios corredores a la vez podeis hacer un solo ingreso a nombre de una sola persona. |
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| Corro con: |
Nombre pareja
Apellidos (2) pareja |
| Rellena este apartado en caso de parejas de FAMILIAR, POPULAR o ABSOLUTA. Aunque indiques aquí el nombre de otro/s participante/s debes hacer obligatoriamente una nueva inscripción para cada uno . |
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| Observaciones: |
Hay comida. Dinos cuantos acompañantes se quedan. Precio acompañantes 5€.
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| Sorteo ORBEA |
Ciclos Aragón sortea una bicicleta ORBEA al final de la temporada entre aquellos que acepten la inclusión de sus datos en la BBDD de ORBEA. Si estas conforme con las condiciones, añade tu teléfono y código postal: |
| Participa: |
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Codigo Postal
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Telefono
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| Condiciones ORBEA: |
Al entrar en el sorteo de la bici y en cumplimiento de la LOPD, te informamos que tus datos quedan incorporados a los ficheros automatizados de Orbea S. Coop. para adecuar nuestras ofertas comerciales y enviarte información comercial de nuestros productos y servicios. Puedes acceder a dichos datos, rectificarlos o cancelarlos dirigiéndote por escrito a orbea@orbea.com o por correo a Pol. Ind. Goitondo, Mallavia.
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Inscripción Farasdues-12 septiembre 